Ablacija retine (mrežnjače) je očni problem do koga dolazi kada se jedan sloj tkiva u dubini oka (mrežnjača – veoma tanana opna, čija je uloga da registruje svetlosne signale i šalje ih do mozga) odvaja od njegove normalne pozicije.
Pregled sadržaja:
Ablacija retine simptomi
Ako se samo mali deo vaše mrežnjače odvojio, možda nećete imati nikakve simptome.
Ali ako vam se odvoji veći deo mrežnjače, verovatno nećete moći da vidite normalno, a možda ćete primetiti i druge iznenadne simptome, kao što su:
- Mnogo novih lebdećih tačkica (male tamne tačke ili vijugave linije koje lebde preko vašeg vidnog polja)
- Bljesci svetlosti u jednom ili oba oka
- Tamne senke ili „zavese“ sa strane ili u sredini vašeg vidnog polja
Ablacija retine zahteva hitnu medicinsku pomoć. Ako imate simptome odvajanja mrežnjače, važno je da odmah odete kod očnog lekara ili u hitnu pomoć.
Simptomi se često javljaju veoma brzo. Ako se ablacija retine ne leči odmah, može se odvojiti veći deo mrežnjače – što povećava rizik od trajnog gubitka vida ili slepila.
Ko je u najvećem riziku od ablacije retine?
Svako može da doživi ovaj problem sa očima, ali neki ljudi su u većem riziku.
Vi ste u većem riziku ako:
- Vi ili neki član iz vaše bliže porodice ste ranije imali ovaj zdravstveni problem
- Imali ste ozbiljnu povredu oka
- Imali ste operaciju oka, poput operacije katarakte
Neki drugi zdravstveni problemi sa očima, takođe vas mogu dovesti u veći rizik od ablacije retine.
To su:
- Dijabetička retinopatija (stanje kod ljudi sa dijabetesom koje utiče na krvne sudove u mrežnjači)
- Ekstremna kratkovidost (miopija), a posebno degenerativna miopija
- Odvajanje staklastog tela (kada se tečnost nalik gelu u centru oka povuče od mrežnjače)
- Druge očne bolesti, uključujući retinošizu (kada se retina odvaja na 2 sloja)
Ako ste zabrinuti zbog rizika od ablacije retine, razgovarajte sa svojim oftalmologom.
Šta uzrokuje ablaciju retine?
Postoji mnogo uzroka, ali najčešći uzroci su starenje ili povreda oka.
Postoje 3 vrste ablacije retine:
- Regmatogena ablacija – nastaje zbog rascepa i/ili rupe u mrežnjači
- Trakciona ablacija – nastaje kao posledica stvaranja ožiljaka koji vuku mrežnjaču, najčešće kod pacijenata obolelih od šećerne bolesti
- Eksudativna ablacija – nastaje kao posledica nakupljanja tečnosti usled zapaljenja, povrede ili bolesti krvnih sudova.
Svaki tip se dešava zbog različitog problema koji uzrokuje da se vaša mrežnjača udalji od zadnjeg dela oka.
Koja je najbolja prevencija?
Pošto je ablacija retine često uzrokovano starenjem, gotovo da ne postoji način da se ona spreči. Ali možete smanjiti rizik od odvajanja mrežnjače usled povrede oka, tako što ćete nositi zaštitne naočare ili
drugu zaštitnu opremu za oči kada obavljate rizične aktivnosti (zanimanja gde postoji velika opasnost od povrede oka, ekstremni sportovi…).
Ako osetite bilo kakve simptome ablacije retine, odmah idite kod očnog lekara ili u hitnu pomoć. Rani tretman može pomoći u sprečavanju trajnog gubitka vida.
Takođe je važno da redovno idete na sveobuhvatne preglede kod oftalmologa. Ovo će svakako pomoći vašem očnom lekaru da rano dijagnostikuje ovaj problem, pre nego što on počne negativno da se odražava na vaš vid.
Kako se dijagnostikuje ablacija retine?
Ako primetite bilo kakve znake upozorenja, važno je da odmah reagujete i zakažete pregled.
Oftalmolog će da izvrši pregled primenom oftalmoskopa ili specijalnih lupa koje omogućavaju da se uoče rupture ili pukotine na retini.
Ovaj pregled je obično bezbolan. Lekar može da pritisne vaše kapke, što može biti neprijatno za neke ljude.
Ukoliko očno dno ne može da se vidi, zbog prisustva krvi ili usled neke druge očnne bolesti tada se dijagnoza postavlja primenom ultrazvuka.
Prlikom pregleda se pregledaju oba oka, čak i u slučaju kada simptomi postoje na samo jednom oku. Ukoliko se ruptura na očnom dnu ne potvrdi, verovatno ćete morati da obavite kontrolni pregled za nekoliko nedelja da bi se potvrdilo da li je možda došlo do nastanka takozvane “odložene” rupture.
Od velike je važnosti da, ukoliko primetite nove simptome, poput:
- intenzivnih bliceva
- mrlja u vidnom polju
da odmah reagujete i da se što pre javite svom oftalmologu.
Koji izgleda lečenje ablacije retine?
Ablacija retine se leči isključivo hirurškim putem. Cilj lečenja je zatvaranje rupture, koje se postiže izazivanjem priraslica između mrežnjače i sudovnjače lokalnim zamrzavanjem na mestu rupture ili upotrebom lasera.
Ova intervencija se naziva viterktomija i sve više se primenjuje u odnosu na klasičnu operaciju plombom i punkcijom.
Kod plićih ablacija i kod mladih osoba, obično se radi klasična operacija.
Vitrektomija je najbolji izbor kod ablacija nastalih zbog: prisustva membrana na mrežnjači, kod dugotrajne ablacije retine, dijabetesa, traumatskih ablacija, kod visoke kratkovidosti…
Pored viterktomije za lečenja ablacije retine postoji još metoda lečenja. Od toga kako će se lečiti ablacija retine zavisi od: tipa ablacije, nivoa oštećenja i zdravstvenog stanja pacijenta.
Svakako vaš lekar je najmerodavniji, pa će on da odluči šta je najbolje i najbezbednije za vas.
Metode lečenja ablacije retine koje se još primenjuju (pored viterktomije) su:
- Fotokoagulacija je metoda lečenja koja se primenjuje kod manjih lokalizovanih ablacija. Kod ovog tipa lečenja se koristi laser koji “vari” delove oko oštećenog mesta na mrežnjači i tako stvara ožiljke koji ne dozvoljavaju dalje odvajanje mrežnjače.
- Kriopeksija je metoda lečenja ledenom sondom. Kao i kod fotokoagulacije i ovde dolazi do stvaranja ožiljaka koji održava mrežnjaču na mestu.
- Retinopeksija je metoda koja se izvodi pomoću mehura gasa koji se ubacuju u oko i pritiska retinu. Uz primenu ledene sonde ili lasera se pukotna zatvara.
Lečenje ablacije mrežnjače dobro funkcioniše, posebno ako se ablacija otkrije rano. U nekim slučajevima, možda će vam trebati drugi tretman ili operacija ako vam se mrežnjača ponovo odvoji, ali lečenje je na kraju uspešno u oko 90% slučajeva.
Ablacija retine – rezime
Ablacija retine (odlubljivanje mrežnjače) je bolest oka nastala zbog razdvajanja dva sloja mrežnjače i može da se desi svakome.
Najčešći simptomi početka ablacije su:
- prašinasta zamućenja ispred oka i svetlucave tačkice
- kod mnogih bolesnika se kao prvi simptom javlja nagli i ubrzani gubitak vida i defekt vidnog polja u obliku zavese
- bolesnici se često žale da predmete vide iskrivljeno i talasasto
- mogu se pojaviti manji, ili veći konci, ili mušice koji lebde u vidnom polju
Ako imate povredu oka ili traumu, važno je da posetite očnog lekara, kako biste proverili rane znake ablacije retine.
Lečenje se obavlja hirurškim putem, a svrha mu je zatvaranje pukotine mrežnjače.